Пяточный borsite - cause e diagnosi, trattamento medico e chirurgico

È una malattia infettiva intorno alle articolazioni borse nella zona del tendine del tallone chiamata borsite. La patologia è caratterizzata da punta nel corso del processo infiammatorio, avanzata di produzione avanzata la dms umida essudativa liquidi di varia natura (a seconda della eziologia), i sintomi di dolore. Borsite al tallone spesso provoca l'estensione della zona interessata sul tessuto sopra calcaneum il tendine e può poi diffondersi su articolari borse muscoli della tibia.

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In caso di contatto con infezione nella cavità della caviglia inizia reattiva l'infiammazione sinoviale pelli, emozionante tessuti vicini. È necessaria una tempestiva terapia complesso, che viene assegnato a seconda della forma della malattia (acuta, subacuta, cronica o ricorrente). Se questa patologia sul tallone il tempo non diagnosticare e prescrivere un trattamento, l'infiammazione passa in borsite cronica, quando i segni della malattia non sono espressi, ma il tessuto crollerà, portando a gravi complicazioni fino a perdere la capacità di camminare.

Cause

Borsite al tallone provocano tre principali categorie di fattori:

  1. L'azione esterna. Provoca l'infiammazione della borsa di natura non infettiva. Scomoda, non di dimensioni adatte scarpe, scarpe col tacco alto contribuiscono danni meccanici borsa sinoviale del tendine. La causa dello sviluppo borsite può anche diventare traumi (distorsioni, contusioni, distorsioni), irrazionali esercizio fisico, l'obesità di secondo e terzo grado, disturbi del metabolismo, malattie endocrine.
  2. Infettiva sconfitta. Quando gli agenti causali della malattia rientrano nel tendine borsa dopo la violazione dell'integrità dei tessuti molli (taglio, foratura), forse lo sviluppo di infiammazione infettiva. Inoltre, la malattia può verificarsi a causa di concomitanti o trasferiti malattie di origine batterica (osteomielite, artrite, artrosi). In alcuni casi cronici focolai di infiammazione provocano lo sviluppo di borsite (ad esempio, la pielonefrite cronica o tonsillite).
  3. Congenite anomalie anatomiche struttura del piede. Ad esempio, se vero in gigantism del piede, i tendini e i muscoli sono sottoposti a un continuo elastico (anche a riposo), inoltre, se questa anomalia uomo è difficile da trovare o fare su misura scarpe comode, che porta a continue infiammazioni non infettive.

I sintomi

Borsite è caratterizzata da tutti i classici sintomi di infiammazione acuta dei tessuti molli. Segni di malattia, e la loro combinazione può variare a seconda della fase della malattia e l'eziologia. Il classico modello di borsite comprende i seguenti sintomi:

  • locali i sintomi del dolore;
  • il dolore durante il cammino, carico di lunga durata;
  • arrossamento della zona interessata;
  • violazione della mobilità articolare;
  • aumento della temperatura (se la borsite infettiva della natura);
  • fistole (quando purulente borsite);
  • ricorrente calce borsite è caratterizzata dalla formazione di colline, пяточный gli spurs.

L'infiammazione della capsula articolare del tallone nei bambini

La malattia spesso si verifica nei bambini, che fin dalla tenera età impegnati in attività sportive (sport o ginnastica artistica, atletica leggera). Borsite al tallone – insoliti nei bambini, che spesso soffrono di infezioni respiratorie, e in caso di presenza di una predisposizione genetica alle malattie del sistema osteo-articolare (artrite o artrosi).

L'infiammazione della capsula articolare è tipico per i bambini da 4 a 12-13 anni. Molti genitori ignorano i reclami bambino dolore e gonfiore alle articolazioni, permettendo sintomi frequenti di infortunio in allenamento o quando i giochi, quindi per bambini borsite spesso diventa cronica, e provoca complicazioni. La diagnosi di infiammazione dei tessuti articolari il bambino e il trattamento sono le stesse degli adulti.

Tipi di

Valutano la borsite, in base alla posizione focolaio infiammatorio, tuttavia, la divisione di malattia per i tipi di condizionale, perché diversi tipi, di solito, si verificano congiuntamente o sovrapposti uno sull'altro. Teoricamente distinguono i seguenti tipi di infiammazione della capsula articolare:

  1. Podpaliny borsite – è localizzato nella parte inferiore del tallone.
  2. Achilles bursitis – la sconfitta nella zona del tendine d'achille.
  3. Tandoori – la sconfitta dei tessuti circostanti i tendini.
  4. Retrocalcaneal la borsite è un'infiammazione dei tessuti molli, senza colpire le ossa.

Diagnostica

Per la diagnosi e la destinazione di un trattamento efficace richiede una serie di esami di laboratorio e strumentali di ricerca:

  1. L'analisi di essudato sieroso, liquido sinoviale delle articolato borse per determinare la presenza, il tipo di patogeno.
  2. Radiografia per determinare la zona interessata.
  3. Raccolta anamnesi, ispezione visiva dell'arto interessato.
  4. In comune analisi del sangue, delle urine possono aiutare a stabilire l'eziologia della malattia.

Trattamento

Tecniche di terapia integrata della malattia dipendono dal tipo, la forma, la fase della corrente del processo patologico. Il trattamento comprende le seguenti attività:

  1. L'immobilizzazione dell'articolazione interessata, la completa esclusione dei carichi su un arto.
  2. La terapia medica. L'uso di anti-infiammatori non-steroidei farmaci che mirano alla prevenzione della diffusione del processo infiammatorio ai tessuti vicini, trattamento focolare nella cavità articolare. Inoltre, quando la borsite infettiva si applicano gli antibiotici in compresse e unguento per locale di trattamento e farmaci antidolorifici.
  3. Trattamenti di fisioterapia. Per il recupero della mobilità e la vascolarizzazione dell'articolazione usano massaggi, curativo educazione fisica e altri effetti, che mirano a migliorare il tono muscolare e la rigenerazione dei tessuti.
  4. Il trattamento chirurgico. A seconda della gravità della malattia si applicano lombare borse, la totale eliminazione di bursa (con frequenti ricadute di infiammazione).

La terapia medica

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L'uso di farmaci farmaci – il principale metodo di trattamento di infiammazione della capsula articolare. È necessario l'utilizzo simultaneo di sistema e locali di farmaci anti-infiammatori, antibiotici. Spesso prescritto chondroprotectors per migliorare la riparazione dei tessuti e un multivitaminico per aumentare l'immunità del corpo.

Fisioterapia

Per il trattamento e la prevenzione di ri-nascita di borsite utilizzano tecniche di fisioterapia, che mirano a ripristinare la microcircolazione dei tessuti connettivi e la risoluzione del dolore sintomo:

  1. L'elettroforesi. Il metodo di elettroterapia, che consiste in un ampio impatto sulla zona interessata zincatura (dc piccolo potere e di tensione) e farmaci anti-infiammatori. Grazie elettroforesi dilatare i vasi e vasi linfatici, migliora locale apporto di sangue ai tessuti.
  2. Magnetica fisioterapia. Agisce direttamente sul focolaio infiammatorio, la causa principale del dolore e sulle terminazioni nervose che passano il segnale di dolore. Il campo magnetico ha un effetto calmante sul sistema nervoso centrale, aumenta la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni.
  3. Terapia di calore paraffina. Ha azione analgesica sul comune interessato, consente di recuperare rapidamente dopo l'intervento chirurgico.

Una corretta alimentazione

Per aiutare il corpo a far fronte con la malattia, con la borsite è necessario mangiare cibi che sono ricchi di vitamine A, c, E:

  1. Di origine animale: carne magra di pollo, tacchino, manzo, pesce, fegato, frutti di mare, la ricotta, il latte.
  2. Di origine vegetale: cavoli, carote, barbabietole, peperoni dolci, semi di zucca, di patate.

Nella cronica, acuta borsite dovrebbe ridurre al minimo il consumo di sale, grassi, cibi fritti, salumi, prodotti semilavorati. Eliminare completamente il bisogno di alcol, fast food, maionese e altre salse ricche di grassi. Inoltre, per prevenire l'infiammazione inoltre, è necessario utilizzare la gelatina che contiene collagene, utile per i tessuti connettivi, un multivitaminico.

L'intervento chirurgico

L'inefficacia della terapia conservativa paziente viene prescritto un trattamento chirurgico, che si svolge in due modi: poco infestazione di intervento (needling) e completa l'operazione, durante la quale infiammazione articolare borsa rimosso. Puntura lombare realizzano quando non difficile acuta primario malattia, mentre sotto anestesia locale dalla cavità articolare rimuovere il liquido iniettato antinfiammatorio e antibatterico farmaco. Dopo l'intervento di imporre un bendaggio sterile, è prescritto il riposo a letto per 3-5 giorni.

Rimozione della capsula articolare si svolge con frequenti ricadute della malattia. L'operazione viene eseguita in anestesia generale, in tutto o in parte di asportazione del tessuto malato. L'accesso al giunto avviene attraverso una grande incisione o apparecchiature per endoscopia attraverso piccoli fori sui lati opposti. Il chirurgo evidenzia borsa sinoviale, trascorre la sua asportazione, poi cucire operativo di accesso e aggancia il drenaggio. La durata dell'operazione è di fino a 40 minuti.

Caratteristiche trattamento post-operatorio пяточного infiammazione

Dopo l'trattamento chirurgico пяточного infiammazione, gamba иммобилизуют 2-3 settimane con l'aiuto di intonaco o stretto avvolgimento . Il paziente deve assumere antibiotici ad ampio spettro per la prevenzione delle infezioni post-operatorie della ferita, l'Eparina per 2-3 giorni per la prevenzione della trombosi venosa profonda dell'arto interessato.

Trattamento borsite al tallone rimedi popolari

Per un efficace trattamento borsite è necessario applicare folk terapie di casa in combinazione con l'assunzione di farmaci e la fisioterapia:

  1. Casa riscaldamento della zona interessata quando traumatico borsite. Per fare questo, utilizzare una farmacia di una piastra elettrica o una bottiglia di plastica con acqua calda, avvolta in un asciugamano. Si può scaldare in una padella grande il sale e versare il suo in un sacchetto di stoffa. Tuttavia non fumatori riscaldare l'infiammazione infettiva, perché questo può portare ad un peggioramento della malattia, la diffusione sconfitta nella cavità articolare, formazione di fistole e ascessi, la fusione delle ossa.
  2. Impacchi di cavolo foglio. È un rimedio popolare in modo efficace aiuta con l'infiammazione dei tessuti molli. Per preparare un impacco di alcuni grandi fogli di cavolo colpire leggermente, dopo di che la loro tallone deve essere strettamente avvolgere bene fissare con una benda o una garza, indossare top bianco caldo calzino di lana. Lasciare per una notte, ripetere la procedura attraverso il giorno.
  3. Bagnetti. Attivo effetti anti-infiammatori hanno vassoi di decotto di foglie di betulla con l'aggiunta di aghi di pino o abete. Le piante devono lavare, pulire dai detriti, e poi macinare. Versare l'acqua in una quantità di 0,5 l, mettere sul fuoco e far bollire per 5-10 minuti, per dare il brodo raffreddare e aggiungere in una bacinella con acqua tiepida. Utilizzare una vaschetta ogni giorno, alla sera prima di coricarsi per 7-10 giorni.

Prima di iniziare l'uso di rimedi popolari, è necessario consultare uno specialista e di diagnosticare con precisione il tipo, la fase della malattia. Inoltre, bagni, impacchi possono essere applicate solo in assenza di lesioni della pelle , ulcere, eruzioni cutanee, sottocutanee di processi infiammatori. Si consiglia di non utilizzare i metodi tradizionali di trattamento nel primo periodo post-operatorio.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di infiammazione del tallone borse è necessario eseguire le seguenti raccomandazioni:

  • Per le lesioni della caviglia dovrebbe prendere farmaci anti-infiammatori.
  • Se si dispone di eccesso di peso è necessario portare di nuovo al normale.
  • Essere in tempo per curare le malattie infettive.
  • Dopo l'infortunio è necessario fissare la caviglia, fornire un completo riposo l'arto.
  • Durante l'intensa attività sportiva, è necessario prendere chondroprotectors e farmaci che contengono collagene.
25.02.2018